ブログを読んで下さるみなさま、いつもありがとうございます。六本松地区で開業していますまつばら心療内科の松原慎と申します。新年度もどうぞよろしくお願い申し上げます。

　政府が導入しているマイナンバーカードによるオンライン資格確認ですが当院はいち早く導入して対応しています。
　お若い方ですと、保険証は存在しているが実家にあるがマイナンバーカードの紐付けは出来ているという方もおられます。

　当院では、マイナンバーカードによるオンライン資格確認が出来た場合はそれで保険診療を行えます。ただし、オンライン資格確認も完璧ではなく、保険者とマイナンバーカードの方で紐付けが完了するまでにタイムラグが発生する場合もあり、手元にはあるけれどオンラインで実際には資格確認が出来ないこともあります。そういう場合は申し訳ないですが、結局元の健康保険証を確認させて頂きます。マイナンバーカードも健康保険証も両方ともエラーになった場合は、保険証が退職などによって無効になっている可能性があるため一旦自費診療で対応させて頂き、保険証の有効が確認された時点で、保険分をお返し申し上げています。

　特に、3月末から4月初めに掛けて、退職や新入職、転職が相次ぎますので、手続きが上手く完了していないこともあり得ます。当院でも鋭意確認が出来るように努めていますが保険者やオンライン資格確認の本部の問題で不具合があることもありますので、何卒ご理解を賜りますようお願い申し上げます。

　ブログを読んで下さるみなさま、いつもありがとうございます。六本松地区で開業していますまつばら心療内科の松原慎と申します。新年度もどうぞよろしくお願い申し上げます。

　隣の花は赤いという諺があるように、自分にないものを持っている人のことはうらやましいものです。相手の長所を認めて尊敬するだけなら良いのですが、それと自分の欠点を比較して、自己卑下が始まってしまうと、だんだん鬱への入り口に近づいていくことになります。

　親兄弟や親戚とて、自分と価値観を同じくする人は実は少なく、そのまま自分の価値観を受け容れてくれる近しい人がいたらむしろ貴重な存在と言えましょう。そういった人々からの批判や助言を真に受けすぎて、自己批判が重なっていくと、どうしても抑うつ気分や意欲の減退に苛まれやすくなります。

　逆に、治ってきたな、と思える時は、目力が増えていて、どうしたんですか、と伺うと、人と比較しても仕方ない、自分は自分と思うことにした、等と返ってくることがあります。そうなるともうしめたもので、治癒へのコースを歩んでいると考えて良いのだと思います。

　自分に改善点が見つかっても、素晴らしい人と知り合っても、自分は自分。そして、自分のやるべきことを一つずつこなしていくことが重要ではないでしょうか。

　ブログを読んで下さるみなさま、いつもありがとうございます。六本松地区で開業していますまつばら心療内科の松原慎と申します。早いもので新年度となりました。
　昨年度も皆様にはお世話になりました。今後もご愛顧、ご愛読をお願い致します。

　6月1日開業でしたので、まだ三周年ではないのですが、年度としては、3年度目が始まりました。
　年度初めが777って何か奇遇ですがとてもラッキーな気がします。
　1年10ヶ月の間に、1000人近いカルテ番号となりました。開業し、看護師や心理士の助けを得ながら、1000人弱の方々に関与させて頂けたのはありがたいことです。
　新年度、更に磨きを掛けて、よりお役に立てるよう精進して参る所存です。

　精神科指導医の更新も認められたようで、引き続き、専門性を発揮して参りたいと思います。

　当院の特色としては、ネットで予約出来ず、電話予約にしていることと、新患枠の死守です。
　ネット予約というのは便利なようでも実は不便で、朝一から話の長い方が連続すると、その後の時間帯の方が延々と待たされることになります。お話の短さや長さ、相談内容の複雑さなどを看護師や心理士など専門のスタッフが判断した上で、最適な時間帯にご案内することによって、より無駄な待ち時間を減らせています。
　新患枠も再来の方のご協力により毎日枠を取るようにしています。

　今後もこの体制は維持していきたいと考えています。

　六本松の地で、更に皆様のお役に立てますよう、鋭意、努力を継続していきます。今後ともどうぞよろしくお願いいたします。

　ブログを読んで下さるみなさま、いつもありがとうございます。六本松地区で開業していますまつばら心療内科の松原慎と申します。早いもので年度末となりました。
　今年度も皆様にはお世話になりました。今後もご愛顧、ご愛読をお願い致します。

　さて、前稿で自分と向き合うには労力が要る、と言う所までお話ししたのですが、本稿ではその準備について書いてみます。

1．自身が心身共に充実していること

　これは必要です。悩みこんで鬱っぽい状態で自分と向き合うと、自分のダメな所ばかりが気になって、申し訳ないとか情けないと思い込んでしまいます。それは避けるべきことです。弱っている時や後ろ向きな気持ちの時に自分に向き合うのは避けた方が良く、やるとしても医師や臨床心理士など専門家のナビゲーションを必要とすると思います。

2．家族が健康であること

　自身の充実にも関連するのですが、親兄弟や子など家族が集中治療中とか、手術を控えているとか、精神を病んでいるなど、大変な状態の方がいると、そのサポートをする必要に駆られます。そういう状態で自分と向き合うのはそれこそ忙しく、心を亡くしてしまう状態で自分と向き合うには困難を伴います。

3．目的意識

　自分と向き合ってどうなりたいのか、真のプロフェッショナルとして、自身の弱点を克服したい、成長したいなど。自分自身が自分と向き合って、その先はどうするのかというニーズが自分にあることが重要です。

4．良き師、良き仲間

　必要不可欠ではありませんが、自分と向き合うのは欠点と正面向いて対峙することになります。弱気になったり落ち込むこともあり得ます。その時に適切な助言やサポートをしてくれる仲間や師があるとより安全だと思います。独学で出来ないことはないのですがあまり効率が良いとは言えません。やはり良き師・良き仲間を得て成長していくことを推奨したいと思います。

　これらの4つをそろえていけば、自分と向き合えるようになり、一層の成長が望めるでしょう。

　ブログを読んで下さるみなさま、いつもありがとうございます。六本松地区で開業していますまつばら心療内科の松原慎と申します。

　ちょっと年を取ってきたからか、お弟子さんに経験や知識のお裾分けをすることもある立場になっています。
　その内の一人から、嬉しい手紙を頂きました。

　簡単にまとめれば、批判を恐れて、表面的なやさしさで対応していた。突き詰めると、自分と向き合うのが怖かったからだと思う。それではいけないと考え、自分としっかり向き合って、クライエントの真のニーズと向き合いたい、という趣旨でした。

　人間、自分と向き合うって怖いものです。医師であろうと、心理士であろうと、素の自分っているものであり、つまらないことに腹を立てたり、困難と向き合うには勇気が出ないことなんてしょっちゅうあるわけです。自分としっかり向き合い直すことを決めたその方からは、逆に自分は勇気を頂いた気がします。

　自分と向き合うのはすごいことですがいくつかの準備状態が必要かと思います。
　気力も労力も要するからです。

　それについては次稿で触れようかと思います。

　今日の所は、自分と向き合うことに決めた一人のプロフェッショナルに、大きな拍手を送りたいと思います。

　ブログを読んで下さるみなさま、いつもありがとうございます。六本松地区で開業していますまつばら心療内科の松原慎と申します。

　先日は大濠公園の夜桜の有料区域に夜間行って参りました。
　満開の桜の下、コロナ禍以後に初めてのマスク規制も緩和されたためか多くの人がいました。見るからに西洋人という方々、アジア人だけれども日本語じゃない言葉で会話されている方々なども多く、賑わいを感じました。

　あまりに美しかったのですが、でもやっぱり、お天気の良い日中にもう一度見てみたいと思いました。

　皆様はお花見には行かれましたか？

　ブログを読んで下さるみなさま、いつもありがとうございます。六本松地区で開業していますまつばら心療内科の松原慎と申します。

　うつ状態になってくると、仕事のスピードが落ちたり、記憶力も低下したりします。
　当院に来られる患者さんにそれをお伺いしますと、50％以下と言われることが多いように感じます。

　作業スピードが半減すると単純に計算して同じ業務に掛かる時間が倍になるため、上司や同僚からは、仕事が進んでいないと見られますし、適応障害や鬱になっていると上司が気づいていない場合は、何をやっているのだとか、手を抜いているのではないか、という叱責をもらってしまう場合もあります。そうなると更に能率が落ちるため、悪循環に陥ります。

　そのような状況ですと、視野も狭くなるし、判断力も不正確になりがちなので、周囲の助力を求めることも後手後手になり、気づいた時には焦げ付いてしまっていると言うこともありがちです。

　自分の仕事のスピード低下していないか、時々チェックすることが必要です。3割くらい下がってきた所で心療内科や精神科に受診して頂くのが理想的と私共は思っていますが、5割でも、とにかく下がったと思ったら、一度ご相談頂ければと思います。

　ブログを読んで下さるみなさま、いつもありがとうございます。六本松地区で開業していますまつばら心療内科の松原慎と申します。

　WBCで日本が世界一を奪還しました。おめでとうございます。
　最近はサッカーワールドカップもあり、興味がサッカー寄りになっていましたが、野球も面白いものだなと改めて思いました。
　サッカーやバスケットと比べるとプレースピードが遅く、WBCでも4時間超えの試合も多いためテンポの改善は今後の課題かもしれませんが、ゆっくりしている分過去の、実績、配球、癖、弱点や得点差、アウトカウント、塁上のランナーの数などを分析しながら色々考えることが出来ます。そういう意味で戦略性と技術が高度に組み合わさっていて、興味深いスポーツだと改めて思いました。
　WBCが終わり、レギュラーシーズンに移行します。
　みなさんは今年は野球をどのようにご覧になりますか。

　ブログを読んで下さるみなさま、いつもありがとうございます。六本松地区で開業していますまつばら心療内科の松原慎と申します。

　忘れ物が起きる時の要因の一つに、時間がないとか急いでいるというのがあります。
　映画などでもうっかり何かキーを落としてしまう時、時間の切迫などがフラグとして立っていることがあります。

　急がせると相手のワーキングメモリーの容量を小さくすることになり、確認作業なども省略しやすくなるため、健忘が起きやすく、結果として忘れ物が発生します。逆に言うと、そこまで急がなくても良いものであれば一呼吸入れたり、一度落ち着いてみたり確認をするとそういうミスは減らせるとも言います。
　うっかり何かを忘れてしまった時、余裕をなくしていないか再度あり方をチェックして頂くと良いかもしれません。

　ブログを読んで下さるみなさま、いつもありがとうございます。六本松地区で開業していますまつばら心療内科の松原慎と申します。

　困窮している方を拝見していると、お金を貯めるのが苦手という方に多く行き当たります。
　衝動買いが多い方もあれば、スーパーの安売り等を利用せずにコンビニで定価買いしていたりとか。お金が全てではないとは言え、いざ親と離れて住みたいと思っても、引っ越し代や敷金礼金などが出せないとそれも難しくなるわけです。

　私共は医療者なので、医療の面から、お話を傾聴したり、助言を提案させて頂いたり、処方をしたりするわけですが、お金を具体的に貯めていくとなると割と本人努力の範囲だったりして、そこまでケア出来ないことも多いです。が、やっぱり、経済的な困窮は鬱の原因の一つであることは多いため、そこでいざという時のお金を用意出来ているかどうかによって取り得る選択肢に制限が掛かることがあります。
　鬱になるとさらに自炊する能力も損なわれてきて余計困窮に近づくという悪循環があるため、好調な時からお金を貯める工夫をしておくことも重要なのではないかなと思っています。