ブログを読んで下さるみなさま、いつもありがとうございます。六本松地区で開業していますまつばら心療内科の松原慎と申します。

　9月10月は尊敬する有明メンタルクリニック院長、中島央先生の研修を受けて参りました。
　トランス療法の最新の講義を受けられたのはとてもありがたいことです。

　その要点の一つは、患者さんが少し未来のことを見て語れるようなったら、その方ご自身でその道を歩んで頂くということではないかと思います。エリクソンのいう、クライエントに仕事をさせるというスタンスになるかと思います。

　中島先生ほど出来るかは分かりませんが、それを参考にして最近のセラピーでは、少し未来を見られるようになったら、良しとするようにしています。すると、それだけでもその方は随分楽になって行かれるようです。

　今後もしばらく、少し未来を見られるようなセラピーの援助を提供出来ればと思っています。

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　いつの間にか11月。秋も深まり、桜の木などは葉を落としてきています。
　いよいよ冬に向かっていくのかなという感じがしてきますね。

　深い山などでは、重なった葉っぱが何年も掛けて分解されて腐葉土になっていきますが、都市部の公園などでは掃いてゴミとして処分されていきます。子供が小さい頃は、カブトムシの幼虫を腐葉土に入れて羽化するまで育ててみたこともあるのですが、大変だったので2年で止めてしまいました。

　落ち葉が増えて、青葉が枯れ葉となり、冬支度をするどこか寂しくなるこの頃、メンタル的にも揺れてくる人もおられるようです。不安定に感じられたらご相談頂ければと思います。

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　3～4日と九州大学にて、面接道場Ⅲ秋の章、講師を務めさせて頂きました。
　埼玉県や山口県など県外からもお客様にお越し頂きました。

　心療内科医や臨床心理士・公認心理師の皆様に受講頂き、セラピーが少しでも上手になれるよう、研修をさせて頂きました。
　お役に立てればと思っています。

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　11月2日に、川添記念病院院長、長沼英俊先生がご挨拶に来て下さいました。

　雁ノ巣病院に長くお務めのベテラン精神科医でいらしたのですが、今回、川添記念病院院長に就任され、意欲的に挨拶回りをされています。

　何と長沼英俊先生とはオカリナ友達！
　フェスティバルなどでご一緒させて頂く大先輩です。

　なかなか入院を受けて下さる精神科病院がなかったのですが、現在同院は余裕がある状態とのことで、いざという時に頼りにさせて頂こうと思っています。

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　若い方の治療などだと、特に親御さんなどから、これは良くなるものでしょうか？などと心配げに聞かれることがあります。無責任には回答は出来ないのですが、前回より今回に少しでも光が見えてきていれば、きっと良くなるのではないかと信じています。
　ブリーフセラピーという考え方では、何も出来ないという否定的な考えには例外を探しますし、一歩でも変化があればそれを増幅していくお手伝いをして参ります。

　そのそも、2度目の受診やご相談にいらして頂いているだけでもモチベーションをお褒めして差し上げたい所です。

　良い変化があればそれを続ける、上手く行かない時は何か違うことをせよ、などという教えがあるのですが、良い変化があればその波に乗っていくのが吉かと思います。

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　職員の産休に伴い、2名の心理士が入職いたしました。と言っても、曜日替わりで代行に入るので、増員になったわけではありませんが。フレッシュな仲間と仕事が出来るのもまた楽しみなことです。

　しばらくは、不慣れな対応でお時間を頂いたり御迷惑をお掛けすることがあるかもしれませんが、ご理解賜りますようどうぞよろしくお願い申し上げます。

　新しい職員はもちろん、既存の職員も含めて、みんなで頑張って診療に当たらせて頂きますので、これからも当院をよろしくお願いいたします。

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　私はボディートークという身体技法の研鑽を積んでいます。声を出したり身体を揺すったり、変なもの体操みたいな技なのですが、心身相関だったり、表現として踊りやミュージカルがあるなど、医療ともセラピーとも芸術とも言えない、総合的な方法です。
　その先生からは、ちゃんと毎日身体をほぐしなさいと口酸っぱく言われているのですが、セルフケアを怠って、ゲームしちゃったりお酒を飲んでしまったりと、あまりお利口さんではない生活も送っています。

　先日、頑張りすぎて心身を壊した方から、最近はストレッチなどセルフケアをしている、と伺うことが出来ました。

　自らの身体に関心を寄せられない人が、自らのメンテナンスに心を向けられるようになったことは大きな進歩と言えるでしょう。自分をいたわる、ということに視線が向いただけでも、賞賛に値すると思います。

　そういう風に、自分を大切に出来るようになったら、もう方向性としてはしめたもの。治って行くに違いありません。

　みなさまも、セルフケア、なさっていますか？

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　二宮金次郎を尊敬している、とある尊敬している人から伺いました。
　二宮金次郎は、小枝を集めて、小さなことを蓄積して、質に入れた田畑を買い戻したりしました。詳しい人によると、薪を背負っている像は本当のものを表していないんだそうです。小枝を集めて、蓄財して田畑を買い戻し、その才覚で所々の財政を立て直し士分を得た、ということで小枝を背負っているのが本当のものだとか。

　調べてみると、色々な業績がある人のようですが、逸話とされる伝承の中には不確かなものもあるようですが、とにかく実直で、財政の立て直しのプロだったということは本当らしいです。

　セラピーも、音楽も小さなことからコツコツと積み上げて、質を高めていきたいと思います。

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　徳洲会病院の心療内科部長を長くお務めだった松林直先生は、内分泌学の権威でもあり、内科医としても非常に高度な知識と豊富なご経験を持ちながら、とてもソフトな人格者の方です。
　心身医学会では、「うつ病」とされている人達の中に副腎皮質機能低下症や甲状腺機能低下症が混じり込んでいる、という指摘があります。当院でもそのことに留意して最近は初診の方に内分泌学的採血をお願いしています。

　するとどうでしょう、甲状腺機能の異常などで5件以上、副腎系の以上で3件以上は専門医紹介となり、バセドウ病や橋本病の診断が付いて治療に至りました。
　
　気のせい、気合いが足りない、怠け病、などと家族に言われて受診される方もおられますが、内分泌学的採血は意外に大事で、内科の病気を見つけてしまうことがあります。改めて採血検査の重要性に気づかされました。
　
　今後も、漏れのないように内科的疾患にも留意して検査を進めて参ります。ご理解を頂ければと思います。

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　どこかの本で読んだことがあるのですが、遅刻がなぜいけないかに関してです。
　遅れた分数が1-2分だったら良いという話ではなく、もし会議などの開始が遅れたのであれば、ロスした人の人数を掛けるべきと言うことです。100人の人を1分待たせたのであれば、100分の遅刻と同義だと取るようです。
　更に言えば、それに時給を換算するのもありかもしれません。
　仮に、時給が1200円であれば1分当たり200円ずつチャージされていくわけです。

　100人の時給1200円の人を1分待たせれば、200×100で20000円を空転させたことになるでしょう。

　ですので、お互いのロスをなくして尊重するためにも、出来る限り待ち合わせは事前集合したいものです。